ฝ่ายสินไหม และการเคลม
ทีมงานตัวแทนมีความเข้าใจถึงความต้องการของลูกค้าได้เป็นอย่างดี โดยมีปณิธานที่ว่า ลูกค้าทำประกันชีวิตเพื่อต้องการได้รับความคุ้มครอง เพื่อให้ชีวิตดีขึ้นและมีความมั่นคง ดังนั้นเราจึงพยายามที่จะให้บริการในการเรียกร้องสินไหมจากลูกค้าด้วยความเป็นธรรม ซื่อสัตย์ จริงใจ และรวดเร็วที่สุด
เรียกร้องสินไหม
ตารางสรุปเอกสารสำหรับการเรียกร้องสินไหม** เอกสารทุกฉบับต้องกรอกรายละเอียดและลงนามให้ครบถ้วนเพื่อความรวดเร็วในการพิจารณา*** |
|
การเรียกร้องสินไหม |
เอกสารประกอบการเรียกร้อง |
| กรณีมรณกรรม |
*** กรณีเสียชีวิต โดยอุบัติเหตุ หรือตายผิดธรรมชาติ ต้องมีเอกสารเพิ่มเติมดังต่อไปนี้ – สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ(ทั้งข้อรับแจ้งและข้อกลับจากตรวจการเกิดเหตุ) หมายเหตุ
|
| สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยอุบัติและค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ ได้แก่ ADD, AI, AME, ME |
|
| สัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลสุขภาพ H&S, OPD |
|
| สัญญาเพิ่มเติมค่าชดเชยรายวัน HB |
|
| สัญญาเพิ่มเติมผลประโยชน์ชำระเบี้ยประกันภัย WP ,PB |
|
| สัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองโรคร้ายแรง DD, Lady Care,Cancer Focus |
|
หมายเหตุ
|
|
ระยะเวลาดำเนินการพิจารณาสินไหม
|
|
ช่องทางการเรียกร้องสินไหม
หมายเหตุ
|
|
เอกสาร |
ประเภทการเรียกร้อง |
||||||
| Death | AI/ADD | HS/OPD | HB | DD/Lady Care/Cancer Focus | AME/PA | PB/WP (กรณีทุพพลภาพ) |
|
| แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมมรณกรรม | x | ||||||
| แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหม | x | x | x | x | x | x | |
| หนังสือรับรองการตายจากโรงพยาบาล | x | ||||||
| ใบมรณบัตร | x | ||||||
| รายงานการสอบสวนสินไหมมรณกรรม | x | ||||||
| สำเนาหนังสือรับรองการทำประกัน (กรณีเป็นแบบประกันคุ้มครองสินเชื่อ) |
x | ||||||
| สำเนาบัตรประจำตัวผู้เอาประกัน | x | x | x | x | x | x | x |
| สำเนาบัตรประจำตัวผู้รับประโยชน์ | x | ||||||
| รายงานการผ่าพิสูจน์ศพ (หากมีการส่งศพตรวจ ) | x | ||||||
| รายงานการชันสูตรพลิกศพ | x | ||||||
| ใบบันทึกถ้อยคำของผู้รับประโยชน์ทุกคน | x | ||||||
| สำเนาใบบันทึกแจ้งความของทางตำรวจ | x | ||||||
| ใบสรุปสำนวนคดี | x | ||||||
| ใบสูติบัติ(กรณีเป็นเด็กและผู้เยาว์) | x | ||||||
| ใบคำสั่งศาล(ใช้ในกรณีที่มีการแต่งตั้งผู้อนุบาล/ผู้ปกครองผู้เยาว์) | x | ||||||
| เล่มกรมธรรม์ | x | ||||||
| สำเนาทะเบียนบ้านของผู้เอาประกันที่มีการจำหน่ายตาย | x | ||||||
| สำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ทุกคน | x | ||||||
| หนังสือยินยอมเปิดเผยประวัติ (กรณีที่เสียชีวิตให้ลงนามโดยทายาทของผู้เอาประกัน) | x | ||||||
| หนังสือมอบอำนาจ | |||||||
| หนังสือพิมพ์ (หากมี) | x | ||||||
| ใบรับรองแพทย์/ใบรายงานแพทย์ตามแบบฟอร์มบริษัท | x | x | x | x | x | x | x |
| ประวัติการรักษา | x | x | |||||
| ใบรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยา(ใบรายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อ) | x | ||||||
| ฟิล์มเอ็กซเรย์หรือผลอ่าน(ถ้ามี) | x | ||||||
| ใบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาล(ถ้ามี) | x | x | x | ||||
| ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ | x | x | |||||
| ใบรายงานการตรวจร่างกาย หรือรายงานความเห็นแพทย์ตามแบบฟอร์มบริษัท | x | ||||||
| สำเนาหน้าบัญชีธนาคาร(กรณีให้โอนเงินค่าสินไหมเข้าบัญชีธนาคาร) | x | x | x | x | x | x | |
| หมายเหตุ
กรณีที่เรียกร้องสินไหม PB(ผู้ชำระเบี้ย)เสียชีวิต ส่งเอกสารเช่นเดียวกับการเรียกร้องสินไหมมรณกรรม |
|||||||
